Trump le dio a W.H.O. una lista de requisitos. Horas más tarde se fue.

GINEBRA – A fines de mayo, el embajador estadounidense en Ginebra, Andrew Bremberg, fue en misión de rescate a la sede de la Organización Mundial de la Salud. Le dijo a su director ejecutivo, Tedros Adhanom Ghebreyesus, que a pesar de semanas de amenazas de que el presidente Trump dejaría la organización de salud, la relación aún podría salvarse.

Bremberg presentó personalmente una lista de siete demandas que los funcionarios estadounidenses vieron como el comienzo de discretas discusiones.

Horas después, Trump tomó el atril frente a la Casa Blanca y lo voló todo, anunciando que Estados Unidos acabaría con la W.H.O. El anuncio lo hicieron sus propios diplomáticos y el Dr. Tedros igualmente ciego.

Si Trump pensara que el Dr. Tedros cedería a la presión de una retirada estadounidense, estaba equivocado. La OMS. Según funcionarios estadounidenses y occidentales, el Führer se ha negado a hacer concesiones o contraofertas. Y Trump finalmente cumplió su promesa de abandonar un departamento de salud que Estados Unidos ayudó a establecer hace medio siglo.

Después de la derrota electoral de Trump, el presidente electo Joseph R. Biden Jr. parece listo para volver a unirse al panel de salud global. Pero heredará una relación rota y deberá tomar decisiones rápidas sobre cómo reformar una organización que incluso los partidarios acérrimos dicen que necesita un cambio con urgencia.

Si bien las demandas de la administración Trump ahora son polémicas, ofrecen un vistazo a la creciente frustración estadounidense con la W.H.O. y las quejas personales de Trump. Y mientras Biden señala un regreso a la diplomacia multinacional, las demandas de la administración Trump ofrecen una mirada entre bastidores al acuerdo de un presidente que favoreció movimientos agresivos e impredecibles sobre negociaciones más convencionales.

Como suele ser el caso durante la presidencia de Trump, su administración ha estado dividida, dijeron funcionarios y ex funcionarios.

Diplomáticos y funcionarios de salud veteranos dijeron que la lista contenía solicitudes razonables que podrían negociarse fácilmente a través de los canales normales. (La W.H.O.ha hecho algunos cambios desde entonces de todos modos). Pero también contenía demandas políticamente sensibles, si no inapropiadas. “No parece revelar una visión estratégica clara”, dijo Gian Luca Burci, ex abogado de una organización de salud que revisó la lista para The Times.

Los expertos dijeron que era fácil ver por qué el Dr. Tedros ha decidido no negociar en medio de la retirada de Trump y los esfuerzos por desviar la culpa de la pandemia.

“Fue un gran revés, y tenía que serlo”, agregó Lawrence Gostin, profesor de derecho en la Universidad de Georgetown y veterano W.H.O. Consultor que también revisó la lista. “No fue una negociación. Fue un chantaje”.

El Departamento de Estado no respondió directamente a los términos propuestos, pero dijo que actuó de buena fe para solicitar los cambios necesarios. “En un momento crítico cuando la W.H.O. El liderazgo tuvo la oportunidad de reconstruir la confianza de algunos de sus estados miembros críticos. Ella eligió un camino que hizo exactamente lo contrario y demostró su falta de independencia del Partido Comunista de China “, dijo el embajador estadounidense en Ginebra, Bremberg, en un comunicado.

La Organización Mundial de la Salud no hizo comentarios. Varios funcionarios y ex funcionarios de la administración Trump y diplomáticos occidentales hablaron bajo condición de anonimato por no tener la autoridad para revelar conversaciones privadas.

La lista estadounidense fue el resultado de meses de creciente enojo con el Dr. Tedros, a quien altos funcionarios del gobierno consideraron demasiado rápido para elogiar a China o dar forma al brote de una manera favorable a Beijing. Dr. Por ejemplo, Tedros anunció en enero que China compartiría muestras biológicas con el mundo. Pero se negó a comentar cuando China nunca cumplió esa promesa.

Algunos funcionarios de salud y diplomáticos europeos compartieron las preocupaciones de la administración Trump. Pero vieron estos como pequeños problemas en medio de una pandemia.

Trump se centró especialmente en el tema de los viajes. La OMS. tenía una política de larga data de viajes sin restricciones. Cuando los profesionales de la salud comenzaron a repensar estas políticas, Trump estaba ocupado recibiendo crédito por detener algunos viajes de China a Estados Unidos en febrero.

Hasta abril, cuando Trump inició la retirada de Estados Unidos de la W.H.O. jugado, dos campos surgieron en su administración, dijeron funcionarios actuales y anteriores. El primer grupo, que incluía al jefe de personal de Trump, Mark Meadows, quería dejar una agencia de salud centrada en los aliados occidentales.

Otros, como Bremberg y el ministro de Salud Alex M. Azar II, argumentaron que solo la W.H.O. fue apoyado por un contrato global. Si Estados Unidos lograra que el departamento de salud hiciera cambios, tendría sentido quedarse.

Ese argumento se prolongó hasta bien entrado mayo, y Trump escribió una carta, que publicó en Twitter, con un ultimátum. Él haría el W.H.O. si no se ha “comprometido a realizar mejoras significativas y sustanciales en los próximos 30 días”.

Sin embargo, no quedó claro exactamente a qué cambios apuntaba Trump. La lista final surgió de las conversaciones entre la Casa Blanca, el Departamento de Estado y el Departamento de Salud y Servicios Humanos. En Ginebra, Bremberg consultó a los aliados europeos ansiosos por evitar que Trump renunciara a la organización de salud, dijeron diplomáticos occidentales.

A finales de mayo, la lista era de siete puntos. El primero pedía investigaciones sobre el manejo del W.H.O. con el brote y la fuente del virus. Los funcionarios estadounidenses dijeron que vieron esto como una simple solicitud: más de 140 países ya habían aprobado esta investigación.

En julio, el Dr. Tedros hace precisamente eso. Nombró a Helen Clark, ex primera ministra de Nueva Zelanda ya Ellen Johnson Sirleaf, ex presidenta de Liberia para dirigir una investigación sobre la respuesta a la pandemia. Lentamente está comenzando una investigación separada sobre los orígenes del virus.

En segundo lugar, Estados Unidos solicitó al Dr. Tedros pidió a China que proporcione muestras de virus vivos y que deje de censurar a los médicos o periodistas chinos. Esto habría sido una ruptura significativa para la Organización Mundial de la Salud, que los miembros rara vez critican. Dr. Tedros ha dicho a sus colegas que no ve ningún beneficio en tales críticas, especialmente durante una pandemia.

Ceder a la demanda de la administración Trump habría significado permitir que un país dictara la postura de la organización hacia otro. En Washington, un alto funcionario de la Casa Blanca recordó que esta era una condición clave, una señal para el Dr. Tedros.

El tercer punto le preguntó al Dr. Tedros al decir que los países tienen razón al considerar las restricciones de viaje durante la pandemia, una ruptura con el antiguo consejo de que restringir los viajes no ralentizaría el virus, sino que dañaría la economía y retrasaría el tratamiento médico.

La OMS. Ya había comenzado a suavizar esta actitud cuando el señor Bremberg envió la lista. En abril, la organización pidió “restricciones razonables y razonables” en los viajes nacionales e internacionales.

Dr. Sin embargo, Tedros interpretó la solicitud como una solicitud para disculparse con Trump y decir que tenía razón al restringir los viajes desde China, según funcionarios de salud pública y diplomáticos que hablaron con él. Dr. Tedros se mostró cauteloso al verse involucrado en la campaña presidencial estadounidense, donde las restricciones de viaje fueron un mitin para la campaña de Trump.

Gostin, quien está de acuerdo en que la W.H.O. Debería estudiar y reconsiderar que su guía turístico dijo que era inapropiado que Estados Unidos intentara armar fuertemente el cambio. Dijo que la lista sabía a política, no a buena política de salud. “Se trataba de mi país, mi política, mi elección”, dijo.

El cuarto elemento de la lista desafió a W.H.O. envíe un equipo a Taiwán para investigar la respuesta exitosa a una pandemia. Taiwán no es miembro de la organización de salud y Beijing, que afirma ser una isla autónoma, está ejerciendo una tremenda presión sobre W.H.O. de trabajar con el gobierno taiwanés.

Las investigaciones estadounidenses también exigieron que W.H.O. Precalifique los medicamentos y vacunas contra el coronavirus para su uso en todo el mundo una vez que hayan sido aprobados por las principales agencias reguladoras en los Estados Unidos, Canadá, Europa o Japón. Esto podría ayudar a acelerar los tratamientos clave, pero también podría haber tenido como resultado que Estados Unidos influyera en las pautas de las organizaciones de salud para la aprobación de medicamentos.

La administración Trump instó al Dr. Tedros también pidió que se garantice que países como Estados Unidos, que son los principales contribuyentes a la W.H.O. están representados proporcionalmente en el personal de la organización. Y pidió apoyo para las enmiendas propuestas por el Grupo de los 7: Estados Unidos, Alemania, Japón, Francia, Gran Bretaña, Canadá e Italia. Esta solicitud es controvertida ya que la propuesta del G7 se ha convertido en importantes esfuerzos de revisión.

Cuando el Sr. Bremberg y el Dr. Tedros en Ginebra, el terreno político en Washington había cambiado.

Meadows, el jefe de gabinete de la Casa Blanca, creía que las negociaciones con el Dr. Tedros ha recorrido un largo camino. Incluso si lo hicieran, tomarían demasiado tiempo y darían muy poco, recordó un administrador senior.

Trump ya había planeado una conferencia de prensa criticando a China. Poco antes del evento, el asesor de seguridad nacional del presidente, Robert C. O’Brien, se unió al Sr. Meadows, al secretario de Estado Mike Pompeo y a Adam Boehler, director de la Corporación Financiera Internacional para el Desarrollo de EE. UU., Una agencia de ayuda exterior, en la oficina del Sr. Meadows en Ala oeste, dijo el funcionario. De esa reunión surgió un plan: Trump retiraría al país de la Organización Mundial de la Salud.

Trump estuvo de acuerdo y agregó el anuncio a la conferencia de prensa. Había hecho algo similar en 2018 y anunció que se retiraría de un pacto postal de las Naciones Unidas para dar la vuelta después de ganar concesiones.

Dr. Tedros no mostró ningún interés por ese tipo de negocios. Les dijo a sus colegas que se sentía atrapado entre China y Estados Unidos. Poco después del anuncio de Trump, el Dr. Tedros con reporteros sobre la asociación estadounidense al servicio de la humanidad durante décadas.

“Hizo una gran diferencia en la salud pública en todo el mundo”, dijo. “Es el deseo de W.H.O. que esta colaboración continúe”.

Matt Apuzzo y Selam Gebrekidan informes de Ginebra y Noah Weiland de Washington.