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BERLÍN – Cuando regresó a Alemania de unas vacaciones en Serbia la semana pasada, una de las primeras cosas que hizo Snjezana Kirstein fue detenerse en un centro emergente de pruebas de coronavirus en el aeropuerto de Berlín Tegel.
Si bien estas pruebas pueden ser difíciles de encontrar en los Estados Unidos con costos y resultados impredecibles en dos semanas, la Sra. Kirstein estaba en camino en cuestión de minutos después de limpiarse la nariz y la garganta. Ella esperaba una respuesta en 24 a 48 horas. La prueba no solo fue rápida, también fue gratuita.
«Creo que es genial», dijo Kirstein. «Fue tan fácil de encontrar y lo mejor de todo, no me costó nada».
A partir del sábado, Alemania requerirá la misma prueba simple para todos los ciudadanos o residentes que la Sra. Kirstein y otros viajeros que ingresan al país a través de «puntos calientes» del virus de la corona. Alemania vuelve a ser líder en el uso de pruebas como cortafuegos contra la propagación del virus.
«Soy muy consciente de que esto es una usurpación de la libertad personal», dijo el jueves el ministro de Salud alemán, Jens Spahn, en una conferencia de prensa. «Pero la libertad siempre viene con responsabilidad para mí y para los demás».
Con la reapertura de Europa, los casos han aumentado más o menos en todas partes, y los países están en constante oscilación para contener los brotes antes de revertir los meses de progreso difícilmente logrado durante los costosos cierres esta primavera.
Alemania no es la excepción. Esta semana se registraron 1,045 nuevas infecciones por coronavirus en un solo día. Esto es parte de una tendencia creciente que preocupa a los funcionarios cuando las personas regresan de sus viajes al extranjero durante las vacaciones de verano.
Una de las mayores preocupaciones en Alemania y en todo el continente es que los viajeros portan el virus con ellos. Alemania, como otros países, hasta ahora ha dependido de poner en cuarentena a los recién llegados. Sin embargo, estas medidas no siempre se aplican o se siguen estrictamente.
Alemania ha hecho de las pruebas una herramienta clave en la lucha contra el virus desde que comenzó la pandemia. Ahora está volviendo a este enfoque para evitar una segunda ola potencial de infección. Su capacidad para hacer pruebas eficientes, asequibles y disponibles lo ha distinguido entre las naciones industrializadas.
A diferencia de los Estados Unidos o el Reino Unido, que permitieron a sus autoridades de salud pública controlar estrictamente los estándares para las pruebas y evitaron que clínicas, laboratorios o empresas privadas desarrollen sus propios estándares, Alemania lanzó un borrador de prueba tan pronto como lo obtuvo. tendría.
En enero, los médicos del Hospital de Investigación Charité en Berlín desarrollaron una de las primeras pruebas de diagnóstico del mundo para el nuevo coronavirus. Rápidamente lo pusieron a disposición de los hospitales públicos y laboratorios de investigación del país, así como de una red nacional de aproximadamente 200 laboratorios privados. Todo enfocado en hacer kits de prueba.
Posteriormente, la Organización Mundial de la Salud aprobó los kits y distribuyó las instrucciones para su desarrollo mundial. En ese momento, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades aún luchaban por desarrollar kits de prueba en los Estados Unidos.
Si bien casi el 90 por ciento de los 83 millones de habitantes de Alemania están cubiertos por un seguro público, las personas también pueden optar por un seguro privado que compita con el sistema público u ofrezca una cobertura adicional.
En mayo, las autoridades alemanas habían pedido a todas las compañías de seguros que pagaran la prueba. Originalmente limitado a aquellos con síntomas, ahora está disponible para casi todos, con el gobierno dispuesto a ayudar a cubrir los costos.
«Hemos tenido un principio muy importante desde que comenzó la pandemia: las pruebas en Alemania no son una cuestión de dinero», dijo Spahn dijo. «Es una gran diferencia con respecto a muchos otros países que no han probado lo suficiente durante muchos meses».
Al principio, el gobierno ordenó a los hospitales y laboratorios que redujeran todos los tratamientos, excepto los necesarios, para liberar recursos para procesar las pruebas de coronavirus, proporcionar millones para apoyar los esfuerzos y garantizar resultados rápidos.
Estas medidas permitieron a Alemania acelerar las pruebas a un ritmo que evitó que los hospitales definitivamente bien equipados del país se abrumaran con una de las proporciones de camas en UCI más altas del mundo y un sistema centralizado de transferencia de pacientes entre ellos.
Hasta marzo, Alemania era uno de los mayores evaluadores per cápita del mundo. Otros países lo han superado desde entonces, sobre todo porque Alemania ha llevado a cabo pruebas con tanta eficacia y ha buscado resultados positivos para aislar a los infectados y cerrar las cadenas de infección antes de que se salgan de control.
Si bien Alemania puede realizar hasta 1,2 millones de pruebas por semana según el Ministerio de Salud, actualmente solo evalúa a la mitad de las personas. Esto le da el ancho de banda para extender fácilmente las pruebas a los viajeros entrantes mientras se mantiene preparado en caso de una segunda ola importante.
Estados Unidos tiene una capacidad de 4,5 millones de pruebas por semana, según la Fundación Rockefeller, pero su población también es aproximadamente cuatro veces mayor que la de Alemania, y los resultados pueden demorar entre cinco y 14 días.
Estados Unidos también carece de un seguimiento exhaustivo de los contratos, otro factor que ha dificultado el control de la propagación del virus. En Alemania, menos de 10,000 muertes son atribuibles al virus, y más de 150,000 en los Estados Unidos.
Cualquiera que esté esperando los resultados de las pruebas en Alemania debe ponerse en cuarentena y quedará liberado de su obligación de inmediato si el resultado es negativo. También deben dejar la información de contacto en caso de que tengan un resultado positivo y necesiten ser rastreados.
La velocidad de los resultados es, por lo tanto, crítica para el esfuerzo de contención. Las personas permanecen aisladas durante dos días en lugar de dos semanas, e incluso si no lo hacen, todavía tienen menos tiempo para deambular y posiblemente exponer a otros. El menor tiempo de respuesta de Alemania también acorta el tiempo en que las personas sanas son liberadas de roles productivos en la sociedad.
Cualquier persona que rechace una prueba debe permanecer en cuarentena durante dos semanas, a menos que pueda presentar una prueba negativa que tenga menos de 72 horas. Bajo la actual UE Restricciones de viaje, los extranjeros de fuera del bloque solo pueden ingresar al país con algunas excepciones si tienen derecho a vivir y trabajar en Alemania.
Sin embargo, la amplia disponibilidad de pruebas en Alemania no hizo felices a todos, y no todos están de acuerdo con las ventajas.
El brote de coronavirus>
preguntas frecuentes
Actualizado el 4 de agosto de 2020
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Tengo anticuerpos. ¿Soy inmune ahora?
- A partir de ahora, esto parece probable durante al menos unos meses. Ha habido informes terroríficos de personas que parecen haber tenido un segundo ataque de Covid-19. Sin embargo, los expertos dicen que estos pacientes pueden tener un curso prolongado de infección, con el virus cobrando un peaje lento de semanas a meses después de la primera exposición. Las personas infectadas con el coronavirus generalmente producen moléculas inmunes, llamadas anticuerpos, que son proteínas protectoras que se producen en respuesta a una infección. Estos anticuerpos pueden durar solo dos o tres meses en el cuerpo, lo que puede parecer preocupante, pero esto es completamente normal después de que se haya resuelto una infección aguda, Dr. Michael Mina, inmunólogo de la Universidad de Harvard. Es posible volver a contraer el coronavirus, pero es muy poco probable que sea posible en un corto período de tiempo después de la infección inicial o que enferme a las personas la segunda vez.
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Soy propietario de una pequeña empresa. ¿Puedo obtener alivio?
- Los paquetes de estímulo aprobados en marzo brindan ayuda a millones de pequeñas empresas estadounidenses. Compañías elegibles y organizaciones sin fines de lucro con menos de 500 empleados, incluidas empresas unipersonales, contratistas independientes y autónomos. Algunas compañías más grandes en algunas industrias también son elegibles. La asistencia ofrecida, administrada por la Administración de Pequeñas Empresas, incluye el Programa de Protección de Cheques de Pago y el Programa de Préstamo por Daño Económico por Desastre. Pero mucha gente aún no ha visto ningún pago. Incluso aquellos que han recibido ayuda están confundidos: las reglas son draconianas y algunas están atascadas en dinero que no pueden usar. Muchos propietarios de pequeñas empresas obtienen menos de lo esperado o no escuchan nada.
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¿Cuáles son mis derechos si me preocupa poder volver a trabajar?
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¿Debo refinanciar mi hipoteca?
- Podría ser una buena idea ya que las tasas hipotecarias nunca han sido más bajas. Las solicitudes de refinanciación han llevado las solicitudes de hipotecas a uno de los niveles más altos desde 2008. Así que prepárate para registrarte. Sin embargo, la configuración predeterminada también ha aumentado. Entonces, si está pensando en comprar una casa, tenga en cuenta que algunos prestamistas han endurecido sus estándares.
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¿Cómo será la escuela en septiembre?
- Es poco probable que muchas escuelas vuelvan a un horario normal este otoño, lo que requiere aprendizaje en línea, cuidado infantil improvisado y días de trabajo con retraso en el crecimiento para continuar. Los dos distritos de escuelas públicas más grandes de California, Los Ángeles y San Diego, anunciaron el 13 de julio que las clases solo se llevarían a cabo de forma remota este otoño, citando preocupaciones de que el aumento de las infecciones por coronavirus en sus áreas es demasiado grande. Plantea riesgos para estudiantes y profesores. Juntos, los dos distritos inscriben alrededor de 825,000 estudiantes. Son los más grandes hasta ahora en el país, renunciando a los planes para un regreso físico parcial al aula cuando vuelvan a abrir en agosto. Para otros distritos, la solución no es un enfoque de todo o nada. Muchos sistemas, incluido el más grande del país, la ciudad de Nueva York, están desarrollando planes híbridos que implican pasar días en las aulas y días en línea. Todavía no hay una directriz nacional sobre esto. Por lo tanto, verifique regularmente con el sistema escolar de su ciudad lo que está sucediendo en su comunidad.
Algunos expertos advierten que esto podría abrumar a los laboratorios y poner en peligro la voluntad del país de lidiar con el resurgimiento del virus cuando las temperaturas más frías empujan a las personas hacia adentro.
«Es cuestionable si las pruebas generales de los retornados logran un equilibrio justo entre beneficios y costos», dijo el Dr. Michael Müller, jefe de la Asociación de Laboratorios Médicos, que representa a más de 200 laboratorios en todo el país.
Otros han cuestionado si es justo cargar a los contribuyentes con la carga de pagar las pruebas para aquellos que están dispuestos a arriesgarse a viajar fuera de Europa, a pesar de las advertencias de los funcionarios de salud del gobierno.
El requisito para los viajeros incluye a los de 130 países y regiones, incluidos los Estados Unidos y tres distritos de España, que, según las autoridades alemanas, presentan un alto riesgo de propagación del virus.
Pero Spahn rechazó la idea de que solo viajan los ricos, citando a personas con familias en Turquía o en otros lugares de Europa que estaban de visita.
«Conozco el dicho:» Si puedes permitirte un viaje de esquí, puedes pagar tu pierna rota «, pero si piensas bien en esta idea, especialmente en caso de una pandemia, compromete la solidaridad en la sociedad», dijo Spahn. «Entonces las pruebas siguen siendo gratuitas».
Si bien los alemanes generalmente descodifican rápidamente una invasión de su privacidad, la amenaza de que el virus regrese parece asustarlos más y el requisito propuesto para los viajeros apenas se ha retrasado.
El segundo día después de que se instaló una estación de prueba en el aeropuerto de Tegel, docenas de personas empujando carros de equipaje apilados con maletas o niños pequeños en cochecitos esperaron pacientemente su turno para presentar una prueba voluntaria.
«Es increíblemente tedioso organizar y organizar, pero si brinda a los pasajeros una sensación de seguridad cuando viajan, vale la pena», dijo Hannes Stefan Hönemann, portavoz del operador del aeropuerto.
El requisito para los viajeros también incluye a aquellos que vienen por tierra después de visitar una zona caliente. Las autoridades sanitarias del estado federado sur de Baviera, la puerta de entrada para las personas que regresan de sus vacaciones en coche por la costa mediterránea, instalaron centros de pruebas en tres estaciones de servicio de autopistas cercanas a la frontera, así como en aeropuertos y estaciones de tren importantes.
El fin de semana anterior a la entrada en vigencia del requisito esta semana, alrededor de 18,000 personas fueron evaluadas voluntariamente, dijeron.
Bavaria puso a disposición de todos los residentes pruebas gratuitas el 1 de julio. El gobierno invirtió 200 millones de euros para ampliar las capacidades de los laboratorios públicos y privados, así como el personal y la jornada laboral. Hoy tiene la capacidad de hacer aproximadamente 27,000 pruebas al día, dijo la ministra de salud del estado, Melanie Huml.
«Prueba, prueba, prueba es el nombre del juego en Baviera», dijo. «Nuestro objetivo es detectar infecciones lo más rápido posible para detener las cadenas de infección lo antes posible».
Ella estima que pueden evaluar hasta 2,000 viajeros por día, la misma capacidad que se espera en los aeropuertos de Berlín. Aquellos que den positivo en la prueba serán notificados de inmediato, al igual que el departamento de salud local para que puedan rastrear la atención y el seguimiento de contactos.
«Corona aún no ha terminado y no perdona la falta de vigilancia», dijo la Sra. Huml. «Tenemos que tener cuidado para evitar que venga una segunda ola».
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