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Cuando se supo en mayo pasado que un fármaco finalmente afectaría a los pacientes de Covid-19, surgieron grandes expectativas.

Fue Remdesivir, un medicamento antiviral de la compañía farmacéutica estadounidense Gilead, cuyas primeras pruebas mostraron que puede acortar el tiempo de recuperación de los pacientes infectados con el coronavirus.

Después del anuncio, expertos, médicos y políticos de todo el mundo se preguntaron: ¿cuánto cobrará Gilead por este medicamento si solo dos medicamentos (el otro es el esteroide dexametasona) han demostrado ser efectivos en la lucha contra este medicamento? ¿Coronavirus?

La respuesta se conoció hace unos días.

En los Estados Unidos, las aseguradoras tienen que pagar US $ 3.120 para un tratamiento de 5 5 Dias por paciente

Los países desarrollados tienen que pagar $ 2,340 por tratamiento.

En los países en desarrollo, dijo Gilead en un comunicado, la compañía está negociando con compañías genéricas para que estos países puedan acceder al medicamento «a costos significativamente reducidos» a pesar de que no se ha indicado el número.

«Somos conscientes de la importante responsabilidad que implica establecer un precio para Remdesivir», dijo el presidente ejecutivo de Gilead, Daniel O’Day, en un comunicado.

«Después de mucho cuidado, mucho tiempo y muchas discusiones que merecen esto, estamos listos para compartir nuestra decisión», dijo.

«Somos conscientes de la gran responsabilidad que implica establecer un precio para Remdesivir», dijo el presidente ejecutivo de Gilead, Daniel O’Day, en la foto con Donald Trump.

Sin embargo, la decisión recibió críticas generalizadas de quienes consideran «ofensivo» establecer un precio tan alto por un medicamento. El mundo está en una emergencia mundial de salud pública.

«En una manifestación ofensiva de arrogancia y desprecio por el público, Gilead ha establecido el precio de varios miles de dólares por un medicamento que debería estar en el dominio público», dijo Peter Maybarduk, presidente del programa Access to Drugs del grupo, en un comunicado. Ley del consumidor para ciudadanos con sede en Washington.

Investigación y desarrollo.

Los observadores señalan que las compañías farmacéuticas tienen derecho a obtener ganancias debido a la enorme cantidad de dinero invertido en el desarrollo y la fabricación de un medicamento.

«Tenemos que comenzar desde esta base El desarrollo de fármacos es muy costoso.“Francisco López-Muñoz, profesor de farmacología y vicerrector de investigación en la Universidad Camilo José Cela de Madrid, le dice a BBC Mundo.

«El costo promedio de un medicamento desde el descubrimiento hasta el lanzamiento se estima en aproximadamente $ 1 mil millones ($ 1.14 mil millones)».

Es hora también. El desarrollo de un medicamento puede tomar hasta 12 años, y solo uno de cada 5,000 medicamentos examinados llega al mercado. «

«Además, la patente expira después de haber sido comercializada, que tiene 20 años».

«En resumen, mucho tiempo de investigación y muy costoso y poco tiempo para generar retornos económicos», dice el investigador.

Medicina convertida

Sin embargo, las cosas fueron diferentes con Remdesivir, ya que no es un medicamento nuevo, ni Gilead lo ha desarrollado específicamente para Covid-19.

Gilead creó primero remdesivir para tratar la hepatitis C y luego lo probó para detectar el virus del Ébola.
Gilead creó primero remdesivir para tratar la hepatitis C y luego lo probó para detectar el virus del Ébola.

El medicamento fue desarrollado originalmente para la hepatitis C.

Cuando se descubrió que no era eficaz contra esta enfermedad, se examinó como tratamiento para el virus del Ébola, pero tampoco funcionó con esta infección y permaneció «archivado«« en los estantes de Galaad.

A principios de este año, con el brote de SARS-Cov-2, Gilead decidió volver a probar el medicamento y examinar su potencial contra el coronavirus.

Y estos nuevos ensayos clínicos fueron financiados por los Institutos Nacionales de Salud de los Estados Unidos y otras organizaciones internacionales, i. H. fueron pagados con Dinero de impuestos.

Por esta razón, algunos expertos ahora aseguran que este medicamento debe ofrecerse al público ante la emergencia médica global con la pandemia de coronavirus. a costos de producción.

«El problema con remdesivir es por qué si Gilead no hizo la investigación para llevarlo al mercado, deberíamos pagar ese enorme precio de miles de dólares», dijo el Dr. Andrew Hill, investigador del Instituto de Medicina Traslacional de la Universidad, frente a la BBC de Liverpool, Inglaterra.

«Podría aceptar este premio si la empresa hubiera realizado toda la investigación sobre el medicamento, pero fue realizado por los Institutos Nacionales de Salud (Estados Unidos), la Organización Mundial de la Salud y científicos chinos. ¿Por qué debería Gilead beneficiarse de la investigación de otras personas? ? «, Le preguntó.

Gilead no ha publicado cuáles son los costos de desarrollo de remdesivir, pero un análisis del Instituto de Revisión Clínica y Económica (ICER), una organización sin fines de lucro que evalúa estudios y tratamientos médicos en los Estados Unidos, estima que Costo de fabricación dela droga Son alrededor de $ 10 para un tratamiento de 10 días por paciente.

Con el nuevo precio establecido por Gilead, una estimación del Royal Bank of Canada muestra que remdesivir generará $ 2.3 mil millones en ingresos para la compañía en 2020, compensando en gran medida el costo de desarrollar y distribuir el medicamento podría.

««Escandalosamente caro««

Los críticos enfatizan que es «escandaloso» que una compañía farmacéutica se beneficie en tiempos de emergencias de salud pública a nivel mundial.

Remdesivir
Se estima que Remdesivir cuesta aproximadamente $ 10 para tratar por paciente durante 10 días.

«No estoy en contra de obtener ganancias por mi cuenta, pero encuentro que el precio (por remdesivir) es exageradamente caro», dijo a BBC World el profesor Grahan Dutfield, experto en propiedad intelectual y regulaciones de salud de la Universidad de Leeds. Inglaterra.

«Pero también me parece muy escandaloso que el gobierno no haya evitado esto». Porque la industria trabaja en un sistema regulatorio y ese sistema regulatorio tiene que ser regulado por el gobierno.

“Así que no deberíamos simplemente responsabilizar a la empresa. Creo que nosotros también deberíamos Hacer responsables a los gobiernos por el hecho de que esto es posible«Mira al experto.

La forma en que se establecen los precios de los medicamentos varía de un país a otro.

Los precios de los medicamentos tienden a ser mucho más bajos en países como el Reino Unido y el resto de Europa, como explica el profesor Dutfield, ya que los sistemas de salud universales, que son los únicos compradores, a menudo negocian descuentos con los fabricantes.

«El sistema nacional de salud (en el Reino Unido) está en una buena posición para establecer un precio justo basado en las discusiones sobre la economía de la salud», dijo el experto.

«Se establece un precio justo en términos de los efectos de este medicamento en la salud y la economía de la nación. Y se espera que la compañía farmacéutica acepte este precio».

La situación es muy diferente en los Estados Unidos, explica Graham Dutfield.

«Estados Unidos es diferente porque la industria farmacéutica no está sujeta a controles de precios. Las compañías farmacéuticas pueden establecer sus propios precios».

Covid 19 paciente en el hospital
Algunos expertos señalan que este medicamento debe ofrecerse al público al costo de producción dada la emergencia médica mundial con la pandemia de coronavirus.
«Entonces, la única presión es mantener los precios bajo control es la presión política««.

Los países en desarrollo son los más afectados, donde se descubren tratamientos médicos en países industrializados, como ha sido el caso con otros medicamentos en el pasado. Tienden a llegar tarde y Usualmente están extremadamente caro.

«En España, donde tenemos un sistema de salud universal, estos precios muy altos recaen en la administración pública. Todos lo pagamos», dijo Francisco López Muñoz a BBC Mundo.

«Pero en otros países donde esto no existe, habrá muchas personas que no podrán gastar $ 3,000 ($ 3,420) en el tratamiento porque no lo tienen».

«Y creo que ahora en toda América Latina, donde la epidemia se ha vuelto más descontrolada y La gran mayoría no tendrá estos recursos. personalmente para asumir el costo de este tratamiento «, agregó el experto.

Abandonar patentes

Según los expertos, el precio del remdesivir es importante, ya que otras compañías que desarrollan tratamientos o vacunas contra la pandemia de coronavirus están observando el mensaje sobre cómo pueden establecer sus propios precios.

«Tememos mucho el precio de Remdesivir porque es muy costoso, pero el verdadero problema ético no surgirá con Remdesivir, sino cuando aparezcan las primeras vacunas», dice el profesor Francisco López Muñoz.

«Esto sí será el gran desafío ético de la pandemia««.

Paciente en mexico
«Europa se vacunó antes, Estados Unidos se vacunó antes, el Lejano Oriente, incluidos China, Japón y Corea, se vacunó antes y, por supuesto, América Latina y África serán los últimos», dijo Francisco López-Muñoz.

“Porque remdesivir es un tratamiento para un grupo muy específico de personas, para muy pocos pacientes infectados. Pero la vacuna será para toda la población mundial y esto creará otros enormes aspectos éticos, no solo económicos sino también sociales. »»

Es decir, Europa se vacuna antes, los Estados Unidos se vacunan de antemano y el Lejano Oriente, incluidos China, Japón y Corea, se vacunan antes. Y, por supuesto, América Latina y África serán los últimos », confirma el experto de la Universidad de Camilo José Cela.

Es por eso que muchos preguntan eso ahora Las compañías farmacéuticas renuncian a sus patentes durante la pandemia y comprarlos nuevamente cuando termine la emergencia sanitaria mundial.

Pero, como subraya el profesor Graham Dutfield, de la Universidad de Leeds, esta es una lucha «desigual».

«La industria (farmacéutica) tiene demasiada independencia para hacer las cosas que quiere, y ese es el problema», dijo a BBC Mundo.

«Básicamente, no tienen restricciones legales y morales, ya que la industria primero tiene que maximizar el valor para los accionistas».

«Realmente creo que los científicos que trabajan en la industria quieren ayudar al mundo, pero no son ellos quienes toman las decisiones finales», agregó el experto.

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