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El gerente de la nueva base de datos de virus de la administración Trump se niega a cuestionar al Senado, citando un acuerdo de no divulgación.
El proveedor privado de tecnología de la salud que ayuda a administrar la nueva base de datos de coronavirus de la administración Trump se ha negado a responder preguntas de los demócratas del Senado de alto rango sobre su contrato de $ 10.2 millones. Ha firmado un acuerdo de confidencialidad con el Ministerio Federal de Salud y Servicios Humanos.
En una carta al New York Times fechada el 3 de agosto, un abogado de TeleTracking Technologies, con sede en Pittsburgh, citó el acuerdo de no divulgación por negarse a proporcionar información sobre el proceso de recopilación y divulgación de datos. su propuesta al gobierno; Comunicación con el personal de la Casa Blanca u otros funcionarios; y cualquier otra información relacionada con el premio.
Una portavoz del Departamento de Salud y Servicios Humanos dijo que los miembros del Congreso deberían dirigir sus consultas al gobierno, no a la empresa. Pero la senadora de Washington Patty Murray, la principal demócrata del Comité de Salud del Senado, envió una carta a la agencia en junio solicitando información similar y no recibió respuesta, dijo su oficina.
El acuerdo fue inusual, dijo Jessica Tillipman, decana asistente de la Facultad de Derecho de la Universidad George Washington que enseña sobre contratos gubernamentales y anticorrupción, en una entrevista.
«Una de las piedras angulares del sistema federal de adquisiciones es la transparencia, por lo que me parece extraño», dijo.
TeleTracking respondió a una carta del 22 de julio de dos importantes demócratas: el senador Chuck Schumer de Nueva York, el líder de la minoría, y la Sra. Murray. Las dos leyes recientes para proteger la transparencia de los datos, un tema que Schumer planteó recientemente en conversaciones con el jefe de gabinete de la Casa Blanca, Mark Meadows, y el secretario del Tesoro, Steven Mnuchin, según una persona familiarizada con la discusión.
«La decisión de la administración Trump de contratar a un proveedor privado y luego envolver a ese proveedor en un acuerdo de no divulgación plantea numerosas preguntas sobre sus motivaciones y pone en peligro la capacidad de nuestros expertos en salud pública para comprender y combatir eficazmente este virus», dijo. Schumer en un comunicado el viernes.
La controversia sobre el contrato se deriva de la orden abrupta de la administración en julio de que los hospitales ya no reportan información sobre el coronavirus a la Red Nacional de Seguridad en la Salud de los CDC, un sistema de datos del gobierno de larga data, y en su lugar la envían a TeleTracking para una supervisión del coronavirus. – Base de datos para incluir a funcionarios del HHS en Washington. H.H.S. dijo que el cambio era necesario porque el C.D.C. fue lento e incompleto; El gobierno utiliza los datos del hospital para tomar decisiones críticas sobre cómo se deben asignar los suministros escasos, como ventiladores y el medicamento remdesivir.
El contrato, y especialmente el cambio repentino en los informes de C.D.C. sobre TeleTracking: objeciones generadas por expertos en salud pública y asesores externos del departamento de salud que dicen que el nuevo sistema está poniendo a los hospitales bajo presión y amenazando la integridad científica al sacar del camino a los expertos del gobierno.
TeleTracking es propiedad mayoritaria de su presidente y director gerente Michael Zamagias, un desarrollador de bienes raíces en Pittsburgh.
La forma en que se adjudicó el contrato también ha creado confusión. Originalmente se incluyó en un sitio web del gobierno como un contrato de «fuente única», pero H.H.S. Los funcionarios dijeron más tarde que había seis postores, a pesar de que se negaron a nombrar a los demás, diciendo que estaban «prohibidos por las leyes y regulaciones federales de divulgar esta información».
La Sra. Tillipman dijo que también era inusual que el gobierno mantuviera en secreto los nombres de los postores.
Si se recupera del virus, es posible que esté protegido durante al menos tres meses. dice.
Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades actualizaron recientemente sus pautas para indicar que las personas que se han recuperado del virus pueden mezclarse de manera segura durante tres meses.
Fue una adición notable a las pautas de la agencia y la primera indicación de que la inmunidad al virus puede durar al menos tres meses. Los científicos han dicho que podría llevar más tiempo, pero aún no hay evidencia definitiva. Sin embargo, el C.D.C. continúa recomendando el distanciamiento físico, el uso de máscaras y otras precauciones.
«Las personas que dan positivo en la prueba de Covid-19 no necesitan ser puestas en cuarentena o reexaminadas hasta por tres meses, siempre y cuando ya no desarrollen síntomas», dicen las pautas que se incluyeron en las recomendaciones públicas sobre quién debe ser puesto en cuarentena. dijo. «Es posible que las personas que desarrollen síntomas nuevamente dentro de los tres meses posteriores a su primer ataque de Covid-19 necesiten una nueva prueba si no se ha identificado ninguna otra causa para sus síntomas».
Los médicos han informado de algunos casos de personas que parecían infectadas por segunda vez después de recuperarse, pero los expertos han dicho que es más probable que representen una recurrencia de los síntomas del primer ataque.
«Hasta ahora no ha habido evidencia de reinfección dentro de los 90 días posteriores al diagnóstico inicial», dijo un C.D.C. Altavoz.
Los ensayos clínicos de algunos de los medicamentos experimentales más prometedores están tardando más de lo esperado, incluso cuando la pandemia continúa causando estragos en los EE. UU. Y los tratamientos son más necesarios que nunca.
Investigadores en una docena de sitios de ensayos clínicos dijeron que las demoras en las pruebas, la escasez de personal, la falta de espacio y los pacientes reacios obstaculizaron sus esfuerzos para probar anticuerpos monoclonales, medicamentos artificiales que imitan a los soldados moleculares fabricados por el sistema inmunológico.
Como resultado, los plazos que antes eran ambiciosos se están deslizando. El fabricante de medicamentos Regeneron, que previamente anunció que tendría listas las dosis de emergencia de su cóctel de anticuerpos para fines del verano, ha pasado a hablar sobre cómo los «primeros datos» podrían estar disponibles para fines de septiembre.
Y el científico en jefe de Eli Lilly, quien dijo en junio que el tratamiento con anticuerpos podría estar listo en septiembre, dijo esta semana que esperaba algo antes de fin de año.
«Por supuesto que me gustaría que pudiéramos ir más rápido, no hay duda al respecto», dijo el director gerente, el Dr. Daniel Skovronsky. «Creo que, en mis esperanzas y sueños, aceptaremos pacientes en una semana o dos, pero llevará más tiempo».
Las pruebas fueron un gran obstáculo. De acuerdo con las reglas del estudio Regeneron, un paciente debe ser tratado con los anticuerpos dentro de los siete días posteriores al inicio de los síntomas. En los estudios de Regeneron y Eli Lilly, el fármaco debe administrarse dentro de los tres días posteriores a una prueba positiva. Sin embargo, debido a que los plazos de entrega se retrasan cinco días o más en algunas áreas, se ha descubierto que estos plazos son difíciles de cumplir.
Un estudio realizado por investigadores en Corea del Sur el mes pasado encontró que los niños de 10 a 19 años tienen más probabilidades de propagar el coronavirus que los adultos, un hallazgo generalizado que ha influido en el debate sobre la reapertura de las escuelas.
Los datos adicionales del equipo de investigación ahora ponen en duda esta conclusión. No está claro quién infectó a quién. Algunos de los miembros del hogar que parecían estar infectados por niños mayores en el primer informe estuvieron expuestos al virus al mismo tiempo que los niños.
El incidente, solo el último ejemplo de ciencia sobre el virus que se desarrolla ante nuestros ojos, subraya la necesidad de considerar la preponderancia de la evidencia en lugar de cada estudio al tomar decisiones sobre la salud o la educación de los niños, dijeron los científicos.
La revelación no niega el mensaje general de este estudio: los niños menores de 10 años no propagan el virus tan ampliamente como los adultos, y la capacidad de transmitirlo parece aumentar con la edad.
«Es innegable que el mayor riesgo de infectarse y ser reconocido como infectado se encuentra en los grupos de mayor edad», dijo Bill Hanage, epidemiólogo de Harvard T.H. Escuela Chan de Salud Pública. «Creo que debes tener mucho cuidado antes de decidir abrir escuelas secundarias».
El estudio anterior no tenía la intención de demostrar la transmisión de niño a adulto, solo describía los esfuerzos de rastreo de contactos en Corea del Sur, dijo el Dr. Young June Choe, profesora asistente de medicina social y preventiva en la Facultad de medicina de la Universidad de Hallym y autora de ambos estudios.
El primer estudio de Corea del Sur agrupó a los niños en áreas de 10 años. Tras los contactos de 29 niños de 9 años o menos, se descubrió que los niños tenían aproximadamente la mitad de probabilidades de transmitir el virus a otros que los adultos, lo que está en línea con otras investigaciones.
Dr. Sin embargo, Choe y sus colegas informaron un hallazgo extraño en el grupo de 124 niños de entre 10 y 19 años: parecían propagar el coronavirus con mucha más frecuencia que los adultos. Los expertos le dijeron al Times en ese momento que el hallazgo probablemente fue una coincidencia.
En el estudio más reciente, los investigadores encontraron solo un caso de transmisión innegable en niños mayores, de una niña de 16 años que había regresado del Reino Unido a su hermana de 14 años. Los contactos restantes infectados de los niños mayores podrían explicarse por una exposición común.
Con el Congreso dejando a Washington en pausa, los demócratas y la administración de Trump permanecen muy separados en cuanto a incentivos, incluido cuánto gastan y dónde iría el dinero. La casa controlada democráticamente aprobó un paquete de ayuda de $ 3 billones en mayo. Los republicanos que controlan el Senado quieren permanecer en el rango del billón de dólares.
Un gran obstáculo, más allá de cuánto se puede ayudar a más estadounidenses desempleados, ha sido la provisión de más ayuda a los gobiernos estatales y locales. Según una estimación, los estados podrían enfrentar una brecha presupuestaria acumulada de al menos $ 555 mil millones durante los próximos dos años a medida que disminuyan los ingresos fiscales. Los economistas advierten que el daño financiero a largo plazo podría ser mayor que después de la recesión de 2007-9 si el Congreso no interviene.
La administración Trump y muchos legisladores republicanos han eliminado en gran medida los problemas financieros del estado, insistieron en que los gobernadores y otros líderes locales adoptaran parte de la Ley de Ayuda Pandémica y se negaron a «rescatar» a los estados gobernados democráticamente con grandes déficits en los suyos. los planes públicos de pensiones están pasando apuros.
Los demócratas insisten en que los estados necesitan más dinero y han propuesto hasta $ 1 billón. Apoyarían los servicios necesarios y ayudarían a que la economía se recuperara más rápido.
Casi todos los estados tienen que equilibrar sus presupuestos, lo que significa que los funcionarios tienen que compensar el déficit utilizando fondos para los días de lluvia, cobrando impuestos o recortando costos, incluso recortando empleos.
Con el desempleo alto y muchas empresas que se espera que cierren, los estados se están preparando para más costos netos de seguridad además de los costos de salud pública ya incurridos. Gastan una gran parte de su presupuesto en pagos y servicios de Medicaid para residentes de bajos ingresos.
Resumen de EE. UU.
La obesidad por sí sola, además de los problemas de salud asociados, aumenta el riesgo de Covid-19 en los hombres.
Se sabe que varios factores aumentan el riesgo de Covid-19 grave, incluida la edad avanzada y las afecciones crónicas de salud, como la presión arterial alta y las enfermedades cardíacas. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades también enumeran la obesidad extrema como un alto riesgo.
¿Pero es el sobrepeso el culpable? ¿O son los problemas de salud que vienen con la obesidad, como trastornos metabólicos y problemas respiratorios?
Un nuevo estudio apunta a la obesidad en sí misma como la culpable. Un análisis de miles de pacientes tratados en el sur de California encontró que la obesidad extrema es un factor de riesgo independiente de muerte en pacientes con Covid-19, más notable en adultos hasta los 60 años de edad, y especialmente en hombres.
En las pacientes con Covid-19, el índice de masa corporal, una medida de la grasa corporal basada en la altura y el peso, no parece estar asociado de forma independiente con un mayor riesgo de muerte a cualquier edad, dijeron los autores, posiblemente porque las mujeres tienen un peso diferente al Hombres que tienden a tener más grasa abdominal y visceral. El estudio fue publicado en Annals of Internal Medicine.
«El índice de masa corporal es un factor de riesgo independiente muy importante y poderoso para la muerte de personas diagnosticadas con Covid-19», dijo Sara Tartof, autora principal del estudio y científica de Kaiser Permanente en el sur de California.
En otras noticias de Estados Unidos:
Las cinco áreas metropolitanas con la tasa más alta de nuevos casos de coronavirus en relación con su población están todas en Sur de texassegún el Times.
El Departamento de Seguridad Nacional anunció una extensión del Acuerdos de Estados Unidos con Canadá y México Fue la quinta prórroga desde que se introdujo la medida en marzo.
Gobernadora Gretchen Whitmer de Michigan dijo que el estado daría cuatro millones de mascarillas gratis a los refugios para personas sin hogar, organizaciones tribales, centros de salud comunitarios, escuelas y tiendas de comestibles. Los esfuerzos dirigidos a las personas particularmente vulnerables al virus incluyen un millón de máscaras proporcionadas por la Agencia Federal para el Manejo de Emergencias y 1,5 millones de máscaras donadas por Ford Motor.
los Monumento Nacional y Museo el 11 de septiembre canceló su exhibición anual de luces en el aniversario de los ataques terroristas de 2001 debido al coronavirus. La decisión se tomó «después de que los riesgos para la salud durante la pandemia fueran demasiado grandes para la gran tripulación», dijo un portavoz.
Al menos 22 trabajadores en un campamento minero remoto en Alaska estaban infectados con el virus, que detuvo temporalmente el trabajo subterráneo. La mina Kensington, a unas 45 millas al norte de Juneau, tiene entre 200 y 250 trabajadores en el lugar a la vez, dijo una portavoz de su propietario, Coeur Alaska. El estado ha dado la bienvenida a una reapertura importante, pero ha implementado protocolos para mantener a raya las infecciones y, aunque Alaska ha visto un aumento en las infecciones reportadas este verano, su número sigue siendo bajo en comparación con otros estados. «
Incluso cuando se propagaron las infecciones por coronavirus, las escuelas no se volvieron a abrir y se mantuvo el desempleo casi histórico. Los estadounidenses continuaron comprando en julio, lo que refleja un raro rayo de esperanza en la convulsa economía.
Las ventas minoristas aumentaron un 1,2 por ciento desde junio, informó el departamento de comercio. Si bien el aumento en las ventas fue menor que el aumento en los últimos dos meses, mostró que la recuperación del gasto a niveles prepandémicos no fue accidental. Las ventas han vuelto a los niveles de febrero, una señal de que el consumismo, impulsado por el apoyo del gobierno, sigue siendo resistente a medida que muchos otros aspectos de la vida estadounidense se vuelven cada vez más sombríos.
«Demuestra que existe la voluntad y el deseo de gastar dinero», dijo Michelle Meyer, economista en jefe para Estados Unidos de Bank of America. «No hay duda de que el repunte del gasto de los consumidores ha sido sólido».
Las ventas minoristas aumentaron un 8,4 por ciento en junio. A esto le siguió un salto en mayo del 18,2 por ciento, que fue el mayor aumento mensual de su historia. Pero eso fue seguido por una caída récord de dos meses.
Sin embargo, parte de la recuperación se vio favorecida por el beneficio de desempleo semanal de $ 600 por semana que expiró a fines de julio, y el hecho de que el Congreso hasta la fecha no extienda el beneficio de emergencia podría afectar la recuperación minorista en los próximos meses. Y es posible que ciertas industrias no regresen realmente hasta que se apruebe una vacuna y esté ampliamente disponible, de modo que la gente pueda comprar y cenar adentro nuevamente sin temor.
Como quiera que los llames (módulos de aprendizaje, módulos pandémicos o microescuelas), los grupos pequeños que contratan profesores para complementar o incluso reemplazar la enseñanza virtual en las escuelas públicas se han convertido en una obsesión para muchos padres con recursos económicos.
Ha surgido una industria del hogar virtual de empresas y consultores que ayuda a las familias a organizar estos módulos de instrucción en el hogar en grupos pequeños y emparejarlos con instructores, muchos de los cuales se pueden encontrar en las páginas de Facebook y en el correo electrónico. Listas de mercado en el barrio.
Pero el costo, a menudo de $ 30 por hora por niño a $ 100 o más, lo ha dejado fuera del alcance de la mayoría de las familias, lo que genera preocupaciones de que la tendencia podría hacer que la educación pública sea aún más divisiva y desigual.
En Washington, D.C., un padre lanzó una página de GoFundMe para recaudar fondos para subsidiar módulos de aprendizaje para estudiantes de bajos ingresos en el distrito.
Los expertos en educación dicen que las recaudaciones de fondos y las «becas tipo pod», bien intencionadas, no son una solución para millones de padres de bajos ingresos que luchan con los desafíos educativos, económicos y de cuidado infantil de la pandemia.
Sería más útil si los distritos escolares o los gobiernos municipales crearan su propia versión de cápsulas de aprendizaje, especialmente para estudiantes en riesgo o hijos de trabajadores clave.
Francia declaró el viernes a París y la región de Marsella en el sureste como zonas de riesgo y otorgó a las autoridades locales el poder de restringir el tráfico de pasajeros y vehículos, restringir el acceso al transporte público y edificios públicos y cerrar restaurantes y bares.
Según una base de datos del Times, el promedio de siete días de Francia es ahora de más de 2.000 casos. Este es un nivel que alcanzó el país a fines de marzo durante un fuerte aumento en su brote.
El Reino Unido ha agregado a Francia a su lista de países desde los cuales los visitantes que llegan del país deben ser puestos en cuarentena durante dos semanas. El Reino Unido también agregó a los Países Bajos, donde los casos se han duplicado cada dos semanas desde principios de julio, junto con Aruba, Malta, Mónaco e Islas Turcas y Caicos.
Las autoridades británicas revelaron la lista ampliada con poco más de un día de anticipación e instaron a los vacacionistas a regresar a ella inmediatamente antes de que se imponga la cuarentena a las 4 a.m. del sábado.
El creciente número de casos en Francia reflejó no solo un aumento en el número de pruebas, que son más de 600.000 por semana, sino también una mayor tasa de infección, especialmente entre los jóvenes, según los funcionarios de salud. Según la base de datos del Times, el total de casos del país ascendió a 209.365, con 30.388 muertes.
En otras noticias de todo el mundo:
Corea del Norte levantó un candado que colocó el mes pasado en la ciudad de Kaesong, cerca de su frontera con Corea del Sur, porque el gobierno sospechaba que un fugitivo de Corea del Sur había traído el virus. Corea del Norte dijo que la reversión «se basó en la verificación científica y la garantía de una organización profesional contra la epidemia», sin decir si la nación tiene un brote de coronavirus. Su líder, Kim Jong-un, dijo que enfrentaba «peligros gemelos»: el virus y las inundaciones de una temporada de monzones inusualmente larga.
Corea del Sur Se han reportado 103 nuevos casos, principalmente en Seúl, el mayor salto diario del país en tres semanas. El número diario de casos se ha mantenido en dos dígitos desde el 25 de julio. El aumento del mes pasado se debió principalmente a que los trabajadores regresaban a casa desde Irak con el virus. Sin embargo, 85 de los 103 nuevos casos reportados el viernes fueron transmisiones locales.
España Según Reuters, se ordenó que los bares y clubes cerraran a la 1 a.m. y el viernes se prohibió beber en las calles. Los casos de virus han aumentado de manera constante desde julio, cuando el país salió de un bloqueo estricto que solo permitía a los residentes salir de sus hogares para pasear a su perro o al supermercado.
Presidente Rodrigo Duterte de las Filipinas pospuso la apertura de las escuelas hasta el 5 de octubre, dijo su asistente en jefe. Filipinas tiene el mayor número de infecciones en el sudeste asiático con 153,660 casos confirmados y 2,442 muertes, según la base de datos del Times.
Funcionarios de salud en Toronto dijo que alrededor de 550 personas en el bar de un club de striptease pueden haber estado expuestas al coronavirus después de que un empleado dio positivo por el virus. No se reveló la ocupación del empleado infectado.
Vietnam’El Ministerio de Salud anunció que se ha registrado para comprar la vacuna contra el coronavirus ruso, aunque los expertos temen que el Kremlin la distribuya a las personas antes de que comience la fase final de los ensayos. El departamento dijo que también se registró para comprar una vacuna en el Reino Unido. Se sugirió que el uso de las vacunas dependería del progreso de los ensayos clínicos y del cumplimiento de las «estrictas regulaciones» de Vietnam.
Cuomo fija el 24 de agosto como fecha de reapertura de museos y otras instituciones culturales en Nueva York.
A medida que Nueva York continúa con su laborioso progreso contra el coronavirus, los museos de Nueva York y otras instituciones culturales pueden reabrir sus puertas el 24 de agosto, dijo el gobernador Andrew M. Cuomo.
El anuncio se produjo cuando el estado informó siete días consecutivos de menos del 1 por ciento de todas las pruebas de coronavirus que dieron positivo, dijo. Sin embargo, incluso cuando Cuomo celebró la fecha, advirtió que los residentes tendrán que seguir trabajando para mantener bajos los números.
«Si bien los otros estados están experimentando problemas reales, lo estamos haciendo muy bien», dijo Cuomo. «Tenemos que proteger el progreso».
El estado estaba particularmente preocupado porque estaban surgiendo grupos de casos de virus entre los trabajadores agrícolas, y los funcionarios planeaban enviar unidades móviles de prueba a las granjas en los condados rurales para realizar más pruebas.
Aunque las «actividades culturales de interior de bajo riesgo» como museos y acuarios pudieron regresar en otras partes del estado, los funcionarios de la ciudad de Nueva York las mantuvieron cerradas a medida que aumentaban los casos en otras partes del país.
Los museos que vuelvan a abrir en la ciudad se limitarán a una cuarta parte de su ocupación total, dijo Cuomo. Se requiere la emisión de boletos cronometrados y las instituciones deben controlar el flujo de visitantes. Se requiere cubrirse la cara.
Las pistas de bolos en todo el estado pueden reabrir a partir del lunes, dijo Cuomo, y se requiere cubrirse la cara y la ocupación está limitada al 50 por ciento.
El estado también planea publicar pautas el lunes para reabrir gimnasios y centros de fitness. Cientos de propietarios de gimnasios en el estado presentaron una demanda contra el Sr. Cuomo y el estado el mes pasado para que reabrieran.
¿Cómo aprenden las personas a ser más resilientes?
Si te das cuenta de que apenas te llevas bien mientras a otros les va bien, recuerda que los primeros días de nuestras vidas y nuestras relaciones más cercanas pueden proporcionar pistas sobre cómo podemos lidiar con la adversidad.
La cobertura fue escrita por Mike Baker, Damien Cave, Choe Sang-Hun, Emily Cochrane, Michael Corkery, James Dobbins, Thomas Erdbrink, Manny Fernandez, Abby Goodnough, Jason Gutierrez, Rebecca Halleck, Sapna Maheshwari y Apoorva Mandavilli. Konstante Méheut, Claire Moses, Colin Moynihan, Richard C.Paddock, Alan Rappeport, Rick Rojas, Anna Schaverien, Jeanna Smialek, Mitch Smith, Paula Span, Eileen Sullivan, Sheryl Gay Stolberg, Katie Thomas, Billy Witz y Katherine J. Wu.
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