Coronavirus: ¿Cómo se golpeó Florida tan covid-19?

Florida se está convirtiendo rápidamente en el nuevo epicentro Covid 19 de Estados Unidos. La mejora en el estado del sol se debe en parte a los estadounidenses más jóvenes, pero eso no significa que no haya nada de qué preocuparse.

Como muchas historias de Covid 19, comenzó con una tos seca.

La fiebre, la pérdida del gusto y el dolor en el pecho siguieron el diagnóstico de Sanjay Bharath a principios de marzo.

Bharath, una enfermera en el sur de Florida, dice que recibió el virus de un paciente cuando el procedimiento de detección de Covid 19 fue menos estricto para la admisión. Dos días después, le dijeron que se pusiera en cuarentena.

A los 34 años de edad y saludable, el Sr. Bharath no entra en la categoría de personas en riesgo de virus. Pero 14 días después de este primer contacto, había tosido sangre y se había registrado en el hospital.

Fue intubado dos días después, el 26 de marzo.

«No pensé que fuera tan malo», describe sus primeras horas en la sala de emergencias. «Honestamente pensé que no me enviarían al hospital, solo me enviarían a casa con medicamentos».

A medida que sus síntomas empeoraron, el Sr. Bharath dijo que se despertaría con fiebre cada seis horas, se sentiría frío y mareado e incapaz de recuperar el aliento.

«No podría respirar profundamente sin toser y ahogarme», dice. «Es como correr una maratón sentándose».

El señor Bharath permanecería en un ventilador durante ocho días.

Florida ha informado un promedio de casi 10,000 nuevos casos por día durante la semana pasada. El 12 de julio, el estado rompió el récord nacional al reportar 15,300 casos en un solo día. Un análisis de Reuters del 12 de julio encontró que si Florida fuera un país, sería el cuarto en el mundo para la mayoría de los casos nuevos en un día.

Para el 13 de julio, más de 4,200 floridanos habían muerto por los efectos del virus, y el promedio semanal del estado ha aumentado a 73 personas por día, según información local.

Florida experimentó el mayor aumento diario en ingresos hospitalarios el 9 de julio. Más de 400 pacientes tuvieron que ser tratados. El mismo día, el estado, con 120 residentes, incluida una niña de 11 años, murió a causa de los efectos del virus.

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Los críticos dicen que es probable que el número de muertes sea mayor porque a Florida no le gustan otros estados que informan muertes que se cree que fueron causadas por Covid-19. El estado aún no ha informado las tasas diarias de ingreso al hospital, aunque las autoridades lo han prometido.

Además de Texas y Arizona, el estado del sol se ha convertido rápidamente en una de las regiones de olas más altas del país.

La tasa de prueba positiva, que indica cuánto se propaga el virus a pesar de aumentar las pruebas, es cercana al 20%, la más alta desde principios de marzo, cuando la pandemia golpeó a los Estados Unidos. También es cuatro veces el estándar de la Organización Mundial de la Salud para la reapertura y la doble recomendación de los centros de control de enfermedades.

Según la Universidad Johns Hopkins, Florida solo llegó a 100,000 casos el 22 de junio. Solo 13 días después, ese número se había duplicado.

Ahora hay más de 278,000 casos.

«Hay mucha información errónea en Internet sobre la gravedad de este brote», dice el Dr. Aileen Marty, especialista en enfermedades infecciosas en la Universidad Internacional de Florida, que trabajó con funcionarios del gobierno en la respuesta a la pandemia. Ella dice que esto es en parte por qué Florida es ahora una de las regiones más afectadas.

«Dado que no tenemos un mensaje unificado en nuestro estado, y mucho menos en nuestro país, hay aún más confusión».

En mayo y junio, el gobernador Ron DeSantis dijo que la reapertura era posible porque los casos fueron rechazados. No prometió retrocesos.

A medida que aumentaron los casos, el Sr. DeSantis revocó su decisión de permitir la reapertura de bares en junio. Pero se ha negado a exigir máscaras en todo el país, a pesar del hecho de que los líderes locales en las principales ciudades como Miami lo han hecho, y junto con el presidente Donald Trump, destacaron la importancia de mantener abierta la economía.

«La forma en que actuamos después de nuestras primeras cerraduras continuó el problema», dice el Dr. Marty «Fue un fracaso porque no lo hicieron bien la primera vez».

Dr. Marty, quien también se desempeña como consultor de la Organización Mundial de la Salud, dice que establecer un sistema de seguimiento de contactos y aislamiento mientras el estado estaba cerrado fue un paso importante que nunca sucedió.

La falta de pruebas tempranas en individuos asintomáticos y las semanas de disturbios entre los manifestantes contra el bloqueo y las manifestaciones antirraciales también han empeorado la situación.

Pero a pesar de que los números de Florida aún están altos, el Sr. DeSantis dijo la semana pasada que sentía que los números del estado se habían estabilizado y dijo a los residentes: «No hay que tener miedo».

El gobernador republicano también ha minimizado la gravedad del brote de Florida, señalando el creciente número de pruebas e infecciones entre los floridanos más jóvenes, especialmente entre los 25 y los 34 años, y una menor tasa de mortalidad.

«En general, las muertes se producen aproximadamente dos semanas después cuando recibimos los resultados positivos», explica el Dr. Marty Rechazando la noción de que Estados Unidos está bien enfrentado con las muertes por este virus, dice que incluso si se miran solo los datos en bruto, la tasa nacional, alrededor del 5.6%, es preocupante.

«Eso es porque somos mejores en eso de lo que somos ahora», agrega. «Acostamos a las personas antes y las ponemos en cuidados intensivos antes».

Las pruebas también han contribuido a la desaceleración, a pesar de los retrasos en la obtención de resultados. Los medicamentos ayudan, a pesar de que Florida ya no tiene el medicamento antiviral Remdesivir y está esperando nuevas entregas.

«Simplemente no entiendo a las personas que dicen que nuestra tasa de mortalidad es excelente», dice el Dr. Marty

Los estadounidenses más jóvenes han sido acusados ​​de sobretensiones en todo el país, particularmente en Florida, donde la mayoría de los casos nuevos de personas menores de 30 años ocurren debido al clima de verano y días festivos nacionales.

La mediana de edad de infección en el condado de Miami-Dade, la región más poblada del estado, tiene 40 años. La mediana recientemente alcanzó un mínimo de 25 años en Tallahassee.

Pero solo porque las personas más jóvenes tienen menos probabilidades de morir de la enfermedad que las personas mayores, este aumento no es menos preocupante. Los expertos en salud advierten que todavía existen riesgos graves y demasiadas incógnitas sobre el significado de la infección a largo plazo con Covid-19.

Estudios recientes han demostrado que algunos sobrevivientes asintomáticos han perdido parte de su sentido del olfato, incluso si no han notado ningún cambio. Durante las exploraciones, las personas que de otra manera están bien muestran signos de daño pulmonar.

«Existe el riesgo de [young people] Ahora que es pequeño y un riesgo para su futuro que se desconoce «, dice el Dr. Marty.

En el hospital, el Dr. Marty vio que los pacientes de Covid desarrollan coágulos que conducen a accidentes cerebrovasculares. Algunos coágulos de sangre causan pérdida de extremidades. Otros desarrollan inflamación del corazón. Todo esto además del daño a los pulmones: la cicatriz, cuyos efectos sentirás durante el resto de tu vida.

Solo en la última semana, ha atendido a pacientes de 30 a 80 años.

«No es uno y se hace con esto», enfatiza.

También hay preguntas sobre la inmunidad colectiva, pero sin evidencia de que funcione con este virus. Los datos de los otros seis coronavirus que causaron infecciones en humanos sugieren que ninguno de ellos produce inmunidad durante más de un año.

Bharath fue uno de los primeros empleados en su hospital en atrapar a Covid-19 en marzo.

Después de que el hombre de 34 años fue retirado del ventilador, fue transferido de la unidad de cuidados intensivos para recuperarse durante cuatro días en una unidad Nur-Covid-19, la misma unidad en la que ahora trabaja. No se permitieron visitas, ni siquiera una familia.

«La recuperación fue un poco difícil al principio», dice Bharath. «Todavía estaba sin aliento, todavía tenía neumonía. Todavía era difícil respirar y moverme».

En las dos semanas en el hospital durante Covid-19, el Sr. Bharath perdió 9 kg. Acostarse tranquilamente en una cama de hospital exacerbó un problema nervioso anterior en sus pies: perdió una sensación en los dedos de los pies mientras que otros tendones se habían endurecido dolorosamente. Estuvo desempleado durante seis semanas.

Ahora, cuatro meses después de su estadía en el hospital, el Sr. Bharath todavía se está recuperando. «Todavía estoy un poco sin aliento aquí y allá», dice.

Cuando regresó a trabajar a principios de junio, dijo que había «vacilado un poco».

«Pero sentí que le debía algo al personal y al personal y aún queda mucho por hacer, así que tuve que regresar».

El trabajo interminable comienza a presionar a los trabajadores de la salud en todo el estado. Los empleados están exhaustos, frustrados y asustados.

De acuerdo con la Agencia para la Administración de la Atención Médica, hasta el 13 de julio todavía había más de 13,700 camas de hospital disponibles en el estado, aproximadamente el 22% del total. Casi la mitad de todas las unidades estatales de cuidados intensivos están llenas al menos en un 90%, por lo que hay menos de 1,200 camas disponibles. Más de 40 hospitales ya están ocupados.

«Hay un número limitado de profesionales capacitados y preparados», dice el Dr. Marty «Estamos hablando de médicos, estamos hablando de enfermeras, estamos hablando de todo tipo de ayudantes, que saben cómo usar incluso el tipo de equipo que necesitamos. Un cirujano cerebral no tiene idea de cómo usar un ventilador».

Florida importará más de 100 enfermeras en los próximos días, y es probable que el estado también necesite importar médicos. El equipo de protección personal, que es indispensable para la seguridad del personal y para limitar la propagación del virus en los centros de atención, también se está agotando.

«Estamos estresados», dice el Dr. Marty «Las enfermeras acuden a mí porque se les dice que usen máscaras quirúrgicas en lugar de N95 porque no tenemos N95».

Las pruebas continúan siendo el problema omnipresente de Estados Unidos. Sin ellos, es una oportunidad en la oscuridad mantener a raya a Covid-19.

Estados Unidos había comenzado a aumentar la capacidad de prueba, pero la demanda ahora amenaza con abrumar a los laboratorios en Florida y en todo el país. Las máquinas no pueden mantenerse al día con el aumento de las pruebas, lo que lleva a retrasos, que a su vez se extienden a la comunidad del combustible, ya que las personas no saben durante días si son positivas.

Bharath dice que es frustrante ver que la gente sigue negándose a usar máscaras y niega que el reciente aumento de la Florida se deba a la necesidad de reabrir.

«Ponen en peligro a muchas personas», dice, y agrega que siempre existe el temor de que lo vuelva a atrapar o lo lleve a casa a los miembros vulnerables de la familia.

«Lo extraño de este virus es que afecta a muchas personas de manera diferente», dice Bharath.

«¿Por qué correr el riesgo si puedes?»